Péthidine
Pharmacologie
Agoniste mu d'activité analgésique 10 fois plus faible que la morphine.
Intensité de la dépression respiratoire comparable.
Important pouvoir histamino-libérateur
Effets spastiques au niveau digestif moins marqués que pour la morphine.
Potentiel de dépendance
Syndrome de sevrage dans les 3 à 4 heures qui suivent le dernière prise, maximal vers 12 heures, résolution en 3 à 4 jours. Anxiété, agitation et myoclonies marqués. Symptomes digestifs moins marqués.
Signes d'imprégnation / Grossesse / Effets recherchés / Prise en charge
Risques
Fibrose en cas d'injection sous-cutanée.
Histamino-libération.
Troubles de la perception visuelle.
Risque d'accumulation de norpéthidine en cas d'insuffisance rénale: responsable de tremblements, myoclonies, crises convulsives, hallucinations
Modalités de prise
Voie IV.
Pharmacocinétique
Durée d'action faible.
Métabolisée en norpéthidine dont la demi-vie de 15 à 20 heures augmente en cas d'insuffisance rénale.