Oxybate de sodium

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Pharmacologie

L' hydroxybutyrate de sodium est un métabolite du GABA a propriétés anesthésiques, qui augmente les concentrations de dopamine dans le striatum.

Stimulerait la production de Growth Hormone.

Potentiel de dépendance

Le potentiel de dépendance psychique est vraissemblablement modéré chez l'homme.

Syndrome de sevrage : anxiété, tremblements, insomnie, sueurs apparaissant 12 heures après la dernière dose et pouvant se prolonger pendant près de 2 semaines.

Tolérance vis à vis l'effet hypnotique, en particulier lors d'une prise orale.

Signes d'imprégnation

Amnésie antérograde.

Risques

Immédiats

Céphalées, hypotonie, tremblements, ataxie, nystagmus, ataxie, convulsion, coma, avec parfois un réveil soudain.

Amnésie antérograde. Diminution de la résistance morale, augmentation de la suggestibilité, conduisant à des crimes prémédités comme pour le flunitrazépam.

Levée d'inhibition psychique plusieurs heures après le réveil : sévérité et durée dose dépendantes.

Nausées, vomissements, diarrhée.

Bradypnée voire arrêt respiratoire.

Bradycardie, hypertension artérielle fugace, hypokaliémie avec troubles de l'ECG.

Liés à une utilisation chronique

Syndrome de Gayet-Wernicke, et syndrome de Korsakoff, amélioré par la thiamine.

Grossesse

Risque tératogène vraisemblablement proche du risque observé dans la population générale.

Effets recherchés

Euphorie, anxiolyse, substitut à l'ecstasy.

Sédation, soumission médicamenteuse.

Provoqerait parfois un "high".

Effet anabolisant, substitut du L-Tryptophane chez les body-builders.

Modalités de prise

Voie orale, jusqu' à 25 g/j, ou voie IV.

Prise en charge

Proposer un sevrage progressif avec traitement symptomatique si nécessaire.

Pharmacocinétique

Métabolisé au niveau hépatique en CO2 et H2O.

Interactions

Voir sédatifs.