Manifestations aiguësManifestations psychotiques
Manifestations aiguës
Il s'agit le plus souvent de délires sans désorientation temporo-spatiale. On peut distinguer des hallucinations, illusions, intuitions, interprétations, ou imaginations. Ces manifestations sont transitoires le plus souvent.
Alcool (ivresse pathologique et sevrage, hallucinations lilliputiennes)
Amphétamines
Barbituriques (sevrage)
Benzodiazépines (sevrage)
DOB
Clonidine
Cocaïne (hallucination cutanées avec lésions de grattage)
Corticoïdes
MDMA, MDA, MDEA
Nexus
Norpéthidine
Pentazocine
Protoxyde d'azote (très fugaces)
Solvants (intoxication et sevrage)
Amphétamines
Cocaïne
Ecstasy
Alcool (sevrage)
Barbituriques (sevrage)
Manifestions chroniques
Ce sont surtout des psychoses paranoïdes qui sont observées. Souvent elles apparaissent sur des terrains prédisposés.
Amphétamines
Cocaïne
Ephédrine
MDMA
Méthcathinone
LSD après une seule prise
Phencyclidine
Kétamine
Fiare comprendre au patient que la psychose est liée à la prise de la substance, et non que la substance sert à atténuer la psychose, afin de motiver l'abstinence. Eviter au maximum les traitements pharmacologiques qui retardent la prise de conscience chez le sujet et prolongent la soufrance. L'aider en cas de besoin dans l'arrêt de sa consommation.
Schizophrénie
Le diagnostic doit être porté après exclusion de tout trouble organique. Préférer le terme de manifestation psychotique induite par une substance psychoactive.